مرض أديسون
مرض أديسون (بالإنجليزية: Addison's disease) أو القصور الكظري الأولي هو مرض يحدث نتيجة تلف أكثر من ٩٠٪ من قشرة الغدة الكظرية مما يؤدي إلى نقص هورمون الكورتيزول. ويعتبر مرض أديسون مرض نادر حيث يصيب ٨ لكل مليون شخص سنوياً.
الأسباب
- معضم الحالات (٨٠٪) تكون على شكل مرض مناعة ذاتية.
- تشكل النسبة الباقية عدة مسببات منها: الدرن ونقيلة سرطانية وأورام لمفية ونزيف كظري
يمكن تصنيف أسباب قصور الغدة الكظرية من خلال الطريقة التي تسبب إنتاج الغدة الكظرية لكمية غير كافية من الكورتيزول. وهي خلل في تكوين الغدة الكظرية (لم تشكل الغدة بشكل كاف خلال النمو)، ضعف توليد الستيرويد (الغدة موجودة ولكنها غير قادرة كيميائيا على إنتاج الكورتيزول) أو تدمير الغدة الكظرية (المرض يؤدي إلى تلف الغدّة).
أعراض وعلامات مرض أديسون
- الضعف العام والإجهاد ونقص الوزن.
- اضطراب الجهاز الهضمي.
- الدوار.
- آلام المفاصل والعضلات.
- انخفاض ضغط الدم.
- ارتفاع في درجة الحرارة
- جفاف الجسم
- نقص في الصوديوم
- ارتفاع في البوتاسيوم بالدم
- حماض أيضي
- اصطباغ في الجلد
- قد يصاحب نوبة قصور الغدة الكظرية الحاد حدوث صدمة في الشخص المصاب بهذا المرض عند تعرضه إلى اجهاد فسيولوجي حاد، من اعراض هذه الصدمة:
- نقص الشهية، القيء مع الم في البطن، ضعف عام وإجهاد، تشوش في التفكير أو غيبوبة.
ومن المهم أن نعرف أن نوبة القصور الحاد للغدة الكظرية تعود إلى نقص في هورمون الألدوسترون إلى جانب هورمون الكورتيزول.
التشخيص
يمكن التأكد من الإصابة بمرض اديسون عن طريق قياس معدل الكورتيزول في الدم، حيث تقل القيمة في هذه الحالة عن 5ميكروجرام في الملليلتر الواحد من الدم. كما يمكن الكشف عن القصور عن طريق اختبار تنشيط الغدة بواسطة الهرمون الموجه لقشر الكظر حيث تفشل الغدة في إفراز كمية الكورتزول الكافية.
ويتم عمل تصوير طبقي محوسب لمشاهدة آثار التكلس في الكظر نتيجة للدرن.
العلاج
يعتمد العلاج على تعويض الكورتيزول في الجسم ويتم عن طريق حقن الهيدروكورتزون. ويتم زيادة الجرعة في حالات الضغط النفسي والتوتر كما في العدوى والعمليات الجراحية. يتم السيطرة على نوبة قصور الغدة الكظرية الحادة عن طريق حقن محاليل الملح والجلوكوز وحقن الكورتيزول في الوريد، علماً بأن التأخير في علاج هذه النوبة الحادة قد يفضي إلى الوفاة.
bg:Адисонова болест bs:Adisonova bolest ca:Malaltia d'Addison cs:Addisonova choroba da:Addisons sygdom de:Nebennierenrindeninsuffizienz dv:އެޑިސެންޒް ބަލި Addison's disease]] es:Enfermedad de Addison eu:Addisonen gaixotasuna fa:بیماری آدیسون fi:Addisonin tauti fr:Maladie d'Addison he:מחלת אדיסון hr:Addisonova bolest id:Penyakit Addison it:Morbo di Addison ja:慢性原発性副腎皮質機能低下症 lt:Adisono liga ml:അഡിസൺ രോഗം ms:Penyakit Addison nl:Ziekte van Addison nn:Addisons sjukdom no:Addisons sykdom pl:Choroba Addisona pt:Doença de Addison ro:Boala Addison ru:Болезнь Аддисона sh:Addisonova bolest sk:Addisonova choroba sr:Адисонова болест sv:Addisons sjukdom tr:Addison hastalığı uk:Аддісонова хвороба zh:愛迪生氏病
