متلازمة تولوزا - هنت

ملف:Tolosa-hunt ophtalmoplegia.jpg

متلازمة تولوزا-هَنت (بالإنجليزي: Tolosa-Hunt syndrome) هو اضطراب نادر يتميز بصداع شديد من جانب واحد وشلل خارج المقلة. وعادة تصيب ثلاث إلى ست أعصاب قحفية وآلام على جانبي العين والجزء الخلفي منها إضافة إلى شلل في بعض عضلات العين (شلل العين) [١] .

الأسباب والأعراض

الأسباب غير معروفة ولكن يعتقد أن للالتهابات والإضطرابات خلف العين أي في الجيب الكهفي والشق الحجابي العلوي دور كبير في الإصابة بالمتلازمة.

أعراضه

• ألم حاد وشلل في عضلات حول العين [٢][٣]

• شلل عضلات الوجه وتدلي في الجفن العلوي

• الرؤية المزدوجة، حمى، تعب مزمن, دوار، ألم المفاصل

جحوظ العينين [٢][٣]

صداع نصفي

ورم قحفي بلعومي

• ورم سحائي

التشخيص

يتم تشخيص الإصابة بمتلازمة تولوزا – هنت بواسطة :

تحليل الدم الكامل وفحص وظائف الغدة الدرقية

رحلان الكهربائي البروتينات في المصل [٢]

• فحص السائل الدماغي النخاعي للتميز المتلازمة عن غيرها من الأمراض[٢]

• التصوير بالرنين المغناطيسي للأوعية الدموية

• تصوير الأوعية بتقنية الطرح الرقمي

تصوير مقطعي محوسب

• أخذ خزعة من المريض

العلاج

يستخدم كورتيزونل لتسكين وتخفيف الألم خلال 24-72 ساعة مع ملاحظة الحالة لضمان عدم حدوث إنتكاس، كذلك مثبطات مناعة مثل ميثوتريكسيت والآزويثوبرين [٢] للحد من الإستجابة المناعية[٢]

يستخدم العلاج فترة 7-10 أيام ثم تخفف الجرعة[٢]، وقد اقترح العلاج الإشعاعي [٤].

علم الأوبئة

متلازمة تولوزا هي غير شائعة في الولايات المتحدة ودولياً. في نيو زيلاندا هناك حالة واحدة مسجّلة. كلا الجنسين الذكور والإناث يتأثران بنفس القدر وعادةً ما يحدث ذلك في سن الستين.[٥]

المراجع

  1. ^ Tolosa-Hunt syndrome. Who Named It. Retrieved 2008-01-21.
  2. ^ أ ب ت ث ج ح خ <Danette C Taylor, DO. Tolosa-Hunt syndrome. eMedicine. Retrieved 2008-01-21.
  3. ^ أ ب Tolosa Hunt Syndrome. National Organization for Rare Disorders, Inc.. Retrieved 2008-01-21.
  4. ^ Foubert-Samier A, Sibon I, Maire JP, Tison F (2005). "Long-term cure of Tolosa-Hunt syndrome after low-dose focal radiotherapy". Headache 45 (4): 389–91. doi:10.1111/j.1526-4610.2005.05077_5.x. PMID 15836581. 
  5. ^ http://en.wikipedia.org/wiki/Tolosa-Hunt_syndrome